人類諾如病毒（HuNoV）是引發(fā)急性胃腸炎的重要病原體，極具傳染性，少量病毒顆粒即可導(dǎo)致發(fā)病。目前廣泛使用的酒精類消毒劑對該病毒的滅活效果尚不明確，尤其是對不同類型酒精制劑（如酸性與堿性配方）效果的比較研究有限。本文采用先進(jìn)的體外細(xì)胞感染模型，系統(tǒng)比較了四種市售酒精類消毒劑和70%乙醇對HuNoV及其兩種替代病毒（小鼠諾如病毒MNoV與貓杯狀病毒FCV）的滅活效果。研究發(fā)現(xiàn)，雖然所有消毒劑在短時(shí)間內(nèi)均能有效滅活替代病毒，但僅酸性配方可在30秒內(nèi)徹底滅活HuNoV GII.17株，而堿性配方和70%乙醇則無效。本研究強(qiáng)調(diào)了消毒劑pH值在諾如病毒滅活中的關(guān)鍵作用，為今后高效抗病毒產(chǎn)品的研發(fā)提供了重要依據(jù)。

酸性酒精制劑顯著優(yōu)于堿性配方在滅活HuNoV方面的效果

對四種含不同酸堿調(diào)節(jié)劑的酒精類消毒產(chǎn)品（A-D）進(jìn)行了比較分析。其中產(chǎn)品A-C分別含有磷酸、檸檬酸和酒石酸，pH均為3.2；而產(chǎn)品D含碳酸氫鈉，pH為9.1[1]。在體外感染模型中，酸性產(chǎn)品在30秒和60秒的作用下均可將HuNoV GII.17株滅活至RT-qPCR的檢測下限以下，實(shí)現(xiàn)完全滅活效果。而堿性產(chǎn)品及70%乙醇雖可部分降低病毒RNA拷貝數(shù)，但并未阻止病毒在培養(yǎng)細(xì)胞中的增殖，表明其未能有效滅活病毒。這說明，在酒精濃度相近的情況下，酸性環(huán)境對HuNoV有更強(qiáng)的破壞能力，可能與病毒衣殼在低pH下的構(gòu)象變化和不穩(wěn)定性相關(guān)。

替代病毒試驗(yàn)存在局限，真實(shí)HuNoV評價(jià)更具實(shí)際意義

MNoV與FCV常用于評估消毒劑對HuNoV的滅活效果。研究證實(shí)所有測試的酒精類消毒劑在30秒內(nèi)均可使MNoV和FCV滴度下降至少3 log??以上，部分甚至超過4 log??。但當(dāng)同樣的方法用于HuNoV時(shí)，滅活效果與替代病毒并不一致，尤其堿性配方對替代病毒有效，對HuNoV則效果不佳。這一差異表明，基于替代病毒的滅活評價(jià)不能準(zhǔn)確反映HuNoV的真實(shí)反應(yīng)。HuNoV的特殊結(jié)構(gòu)、基因型間的差異、以及對酸堿環(huán)境的敏感性，均可能導(dǎo)致不同的消毒劑反應(yīng)。因此，未來需依賴真實(shí)HuNoV體外培養(yǎng)模型以實(shí)現(xiàn)更精準(zhǔn)的消毒劑篩選和產(chǎn)品開發(fā)。

圖1 GII.17含乙醇消毒劑對HuNoV的滅活[1]。60秒（A），30秒（B）；A-C（酸性消毒劑），D（堿性消毒劑）。

研究意義與應(yīng)用前景：優(yōu)化消毒劑配方以應(yīng)對HuNoV傳播

乙醇對有包膜病毒有良好滅活能力，但對HuNoV這類無包膜病毒的效果常因濃度、pH值和病毒株屬而不同。研究指出酸性酒精配方（如含磷酸或檸檬酸）對HuNoV GII.17株具有顯著滅活效果，在短時(shí)間（30秒）內(nèi)即可實(shí)現(xiàn)完全滅活，適用于手部或環(huán)境快速消毒場景。相反，僅使用乙醇或堿性環(huán)境下的酒精配方則無法達(dá)到相同效果。該發(fā)現(xiàn)為今后針對HuNoV疫情控制中的消毒劑優(yōu)化提供理論基礎(chǔ)，也提示相關(guān)機(jī)構(gòu)制定公共衛(wèi)生指南時(shí)應(yīng)考慮不同配方的具體效果。未來若能在HuNoV多基因型中推廣驗(yàn)證，將大大提升消毒劑在實(shí)際防控中的可靠性與適用性。

參考文獻(xiàn)：[1] Hiraishi E, Ozaki K, Yamakami M, et al. In Vitro Differential Virucidal Efficacy of Alcohol-Based Disinfectants Against Human Norovirus and Its Surrogates[J]. Microorganisms, 2025, 13(2): 368.

來源：微生物安全與健康網(wǎng)，作者~陳富。